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幅ひろい助産師の仕事

助産師の仕事はと聞かれると一般の人は、赤ちゃんを取り上げること、と答える人がほとんどです。日本助産師会の公式ホームページでも紹介され ていますが、助産師の職務を次のように説明しています。

助産師は、自然な妊娠・出産の経過や、母乳育児を大切にし、専門的な知識に基づいて、母子やそのご家庭の方々のニーズに即した、安全で快適 なケアを提供しています。

また、別の項目でも説明していますが、助産師とは、厚生労働大臣の免許を受けて、助産又はじょく婦若しくは新生児の保健指導をなすことを業 とする女子としています。 そして、産科医、助産師、看護師と各役割をもっていますのでそれを紹介します。

正常分娩を行えるのは医師と助産師だけで看護師は扱えません。異常分娩の場合はどうでしょうか、こちらは医師のみが扱えて、助産師、看護師 は扱えません。妊婦の内診に関しては、医師と助産師ができます。切開の縫合や切開手術は医師のみがします。 婦人科の仕事は、医師と看護師がすることになっているようです。

助産師の仕事はお産の介助とされていますが、これは正常分娩のみで異常のないお産のみです。正常でない異常分娩は助産師は扱えず、これは産 科医が扱うことになります。

ここで難しくなるのが、正常分娩と異常分娩の見分けです。お産には突発的なことが起こることもあり、正常分娩としてこのままお産を進めてい いのかどうかという区別が難しく、この判断医は産科学的知識や臨床経験などが必要になってきて、はっきりいってこの判断を正確にできるのは 医師のみとなります。助産師にはそこまで求めていないということもあり、お産に関しての最終責任は、医師が負うこととなっています。

お産に関しての異常は、ひそかに突然やってくるといいます。今まで元気だった赤ちゃんが急に元気がなくなったり、産後のお母さんの出血が止 まらない、血圧が下がったなど、あげればキリがありません。

とっさの判断に救われたと感じる医師も多いようです。正常分娩でスタートして異常があった場合にこれを正常分娩と言い切ることもできず、 異常分娩を見逃してしまうと医師として大変な代償を求めれらるそうです。 これらを考えると、すべての妊婦が病院で産科医によってお産をしたいと思うのも仕方ないでしょうか。


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